Remplacez les zones entre [crochets] par vos informations. Envoyez en recommandé avec AR pour les démarches officielles.
ATTESTATION D'HÉBERGEMENT Je soussigné(e), [Prénom Nom de l'hébergeant] Né(e) le [date de naissance] à [ville de naissance] Demeurant à : [adresse complète] Atteste sur l'honneur héberger à mon domicile : [Prénom Nom de l'hébergé(e)] Né(e) le [date de naissance] à [ville de naissance] Nationalité : [nationalité] à l'adresse suivante : [adresse complète] [OPTION A — Durée précise] Depuis le [date de début de l'hébergement], et ce jusqu'au [date de fin prévue]. [OPTION B — Durée indéterminée] Depuis le [date de début de l'hébergement], sans limitation de durée prévue à ce jour. Je certifie que les informations figurant dans la présente attestation sont exactes et sincères. Je suis conscient(e) que toute fausse déclaration est passible de sanctions pénales (délit de faux en écriture, art. 441-1 du Code pénal). [Ville], le [Date] [Signature manuscrite] [Prénom Nom] Pièces jointes : — Pièce d'identité de l'hébergeant (copie) — Justificatif de domicile de moins de 3 mois (facture EDF, quittance de loyer, etc.)
Comment utiliser ce modèle ?
L'attestation d'hébergement est un document écrit par lequel une personne certifie sur l'honneur qu'elle héberge quelqu'un à son domicile. Elle est souvent exigée pour diverses démarches administratives : inscription à la CAF, demande de carte grise, dossier de location, ouverture de compte bancaire, ou encore demande de titre de séjour pour une personne hébergée.
Ce modèle simple et complet inclut toutes les informations nécessaires : identité de l'hébergeant et de l'hébergé, adresse du domicile, durée de l'hébergement, et mention attestant sur l'honneur. Joignez-y impérativement un justificatif de domicile récent (moins de 3 mois) au nom de l'hébergeant.
Conseils pratiques
- Joignez systématiquement un justificatif de domicile récent (moins de 3 mois) à l'attestation.
- L'attestation doit être manuscrite ou signée de la main de l'hébergeant.
- Mentionnez la durée de l'hébergement (ou la mention « depuis le [date] sans limitation de durée »).
- Une fausse déclaration sur l'honneur est passible de poursuites pénales.